【 本 報 訊 】 本 港 約 有 70 萬 名 糖 尿 病 患 者 ， 傳 統 治 療 糖 尿 病 藥 物 未 必 能 有 效 控 制 患 者 的 血 糖 水 平 ， 更 有 部 份 患 者 用 藥 後 出 現 體 形 升 級 、 難 集 中 精 神 及 容 易 疲 倦 等 副 作 用 。 糖 尿 病 專 科 醫 生 表 示 ， 一 款 針 對 二 型 糖 尿 病 患 者 、 成 份 名 稱 為 「 二 基 — 4 」 （ DPP-4 ） 的 口 服 新 藥 ， 臨 床 證 實 沒 任 何 副 作 用 ， 患 者 每 日 早 餐 前 吃 一 粒 ， 便 能 整 日 有 效 控 制 血 糖 。
衞 生 署 資 料 顯 示 ， 糖 尿 病 是 本 港 第 九 號 疾 病 殺 手 ， 每 年 總 死 亡 人 數 超 過 500 人 ； 糖 尿 病 人 患 中 風 、 心 臟 病 及 腳 腫 等 併 發 症 風 險 也 會 增 加 。 去 年 一 項 跨 國 研 究 分 析 了 579 名 韓 國 、 馬 來 西 亞 、 泰 國 及 台 灣 糖 尿 病 人 的 健 康 狀 況 ， 發 現 縱 使 患 者 有 定 期 用 藥 ， 但 仍 有 74% 人 的 血 糖 水 平 偏 高 或 過 低 ， 反 映 現 時 藥 物 未 能 有 效 控 制 患 者 的 血 糖 水 平 。
中 文 大 學 內 科 及 藥 物 治 療 學 系 授 陳 重 娥 表 示 ， 本 港 大 部 份 糖 尿 病 人 屬 二 型 ， 即 患 者 產 生 的 胰 島 素 不 足 ， 或 不 能 適 當 地 應 用 ， 傳 統 治 療 糖 尿 病 藥 物 如 磺 胺 類 、 雙 胍 類 及 注 射 胰 島 素 等 ， 統 統 都 未 能 有 效 控 制 及 維 持 血 糖 ， 部 份 藥 物 更 會 令 患 者 產 生 血 糖 過 低 、 體 重 增 加 及 腸 胃 不 適 等 副 作 用 。
新 一 代 二 型 糖 尿 病 藥 物 DPP-4 （ 藥 物 名 稱 Januvia ） 最 近 在 本 港 註 冊 上 市 ， 一 粒 售 十 多 元 。 糖 尿 病 專 科 醫 生 陳 諾 表 示 ， 成 年 人 正 常 血 糖 指 數 介 乎 三 至 七 度 ， 但 食 物 、 體 重 、 藥 物 ， 甚 至 情 緒 也 會 影 響 血 糖 高 低 ， DPP-4 數 月 前 才 引 入 本 港 ， 但 外 國 早 已 用 作 治 療 糖 尿 病 人 。 他 指 ， 根 據 外 國 臨 床 經 驗 顯 示 患 者 食 早 餐 前 服 用 一 粒 DPP-4 ， 便 能 有 效 控 制 腸 道 內 的 荷 爾 蒙 ， 促 使 胰 臟 釋 放 胰 島 素 ， 並 降 低 肝 臟 分 泌 的 「 胰 高 血 糖 激 素 」 ， 令 血 糖 維 持 在 正 常 水 平 。
陳 諾 估 計 ， 現 時 到 公 立 醫 院 門 診 的 糖 尿 病 人 ， 60% 至 70% 未 能 有 效 控 制 血 糖 。 他 指 ， 早 前 檢 查 約 60 名 轉 食 DPP-4 的 病 人 ， 逾 90% 病 人 血 糖 能 回 復 正 常 水 平 ， 並 沒 有 副 作 用 ， 證 明 新 藥 有 效 。
一 粒 DPP-4 藥 丸 的 售 價 約 十 多 元 ， 較 傳 統 治 療 糖 尿 病 藥 物 略 貴 。 陳 諾 續 稱 ， DPP-4 較 適 合 初 期 糖 尿 病 人 服 食 ， 一 些 已 進 入 晚 期 、 即 胰 臟 完 全 失 去 功 能 的 病 人 不 宜 食 用 ， DPP-4 也 能 與 其 他 傳 統 治 療 糖 尿 病 藥 物 一 併 使 用 。
糖 尿 病 分 一 型 及 二 型 兩 種 ， 一 型 屬 先 天 性 糖 尿 病 ， 患 者 通 常 在 兒 童 及 青 少 年 時 期 已 發 病 ， 因 身 體 無 法 正 常 分 泌 胰 島 素 ， 要 使 用 藥 物 控 制 血 糖 ， 及 需 嚴 格 控 制 飲 食 ， 成 因 不 明 。 二 型 糖 尿 病 則 屬 後 天 形 成 ， 患 者 因 肥 胖 、 膽 固 醇 或 高 血 壓 等 因 素 ， 導 致 分 泌 胰 島 素 功 能 失 常 ， 患 者 多 是 中 年 人 或 長 者 。
剛 註 冊 一 粒 售 十 多 元
治 療 二 型 糖 尿 病 口 服 新 藥 Januvia 已 在 本 港 註 冊 上 市 。
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